垂体肿瘤约占颅内肿瘤的10%,起源于垂体前叶、后叶和颅咽管上皮细胞。垂体肿瘤通常具有内分泌功能,可引起多种内分泌功能异常。在这些临床症状中,我们应该警惕垂体肿瘤。内分泌症状:肢体肥大、闭经、泌乳、不孕、头痛、性欲下降等症状,以及不同类型的垂体腺瘤。垂体肿瘤能治愈吗?
1.手术治疗。
手术治疗垂体肿瘤的目地是消除肿瘤,使观察通道减轻压力,修复和维持垂体及其他神经功能。过去经治的患者多为晚期垂体大腺瘤,视力严重,视野障碍,内分泌失调,蝶鞍扩张。经颅切除肿瘤主要用于消除视力神经,视力交叉受压,视力视力得以保存,而内分泌失调难以纠正,对蝴蝶窦内扩展的肿瘤不能切除。自20世纪70年代以来,由于诊疗技术的进步,现在不仅可以早期诊断出微腺肿瘤,还可以在手术显微镜下选择性地消除肿瘤和肿瘤周垂体组织。随着外科医生经验的积累,大腺肿瘤和大多数巨大腺肿瘤也可以通过蝴蝶手术切除。一般来说,经蝶显微手术切除垂体肿瘤效果可以达到60%~90%。垂体肿瘤易于全切除,手术效果理想。GH微腺瘤的治愈缓解率为57%~90%;33%~90%为PRL微腺瘤;74%~90%为ACTH微腺瘤;大腺瘤的疗效一般为30%~70%,不如微腺瘤。对于侵蚀性大腺瘤,很难完全切除,只能改善症状,难以治愈。
2.放射治疗。
放疗适用于手术不彻底或可能复发的垂休腺瘤、原发性腺瘤或转移性肿瘤病例。一般来说,放疗具有一定的效果,因为实质性患者比囊变患者更敏感。它可以控制肿瘤的发展,有时可以减少肿瘤,改善视力,但不能从根本上治愈。年老体弱的人不适合做手术,或者如果手术没有完全切除,可以使用。在放疗过程中,有时肿瘤坏死出血,视力急剧下降,甚至失明,应立即中断放疗,并通过手术挽救视力。晚期垂体瘤视神经压力较重,血液供应非常差。放疗有时只会失去一点视力,但它可以控制肿瘤的发展,这对患者仍然有好处。由于垂体瘤的性质不同,肿瘤压迫的反应和内分泌功能的影响不同,放疗的影响也不同。
3.药物治疗。
药物治疗包括治疗PRL腺瘤、CH腺瘤和ACTH腺瘤的溴隐亭。GH腺痛的生长抑制素或雌激索。赛庚啶和双苯氯乙烷,氨基引眠能量,甲吡酮,依赖米酯,氮苯哌啶酮治疗ACTH腺瘤。对于无功能腺瘤和垂体功能减退的患者,应使用各种激素替代治疗。
随着医学技术的发展,发现脑瘤的方法越来越先进。除了目前选择CT、MRI等影像学检查进行脑瘤检查外,PET-CT检查还有90%的肿瘤筛查精度。此外,腰椎穿刺、脑电图和体格变化可作为帮助医生判断患者是否患有脑瘤的参考指标。
人们在日常生活中要注意对脑瘤的筛查,同时要学会区分脑瘤的症状,早期发现往往能够早期治疗,并且能够自生自灭。
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