脑干肿瘤是目前世界上的一个医学问题,其恶化进展迅速,预后较差,对其病因,治疗的研究仍然非常有限。脑干肿瘤是一组异质性肿瘤,可压迫小脑、颈髓等。它跨越脑干、脑桥和延髓区。脑干肿瘤占儿童颅内肿瘤的10%-20%,占成人颅内肿瘤的1.5%~2.5%。脑干胶质瘤是最常见的病理类型,包括海绵状血管瘤、转移瘤、血管细胞瘤、淋巴瘤等。那么,如何治疗脑干肿瘤呢?
1.良性病变,肿瘤边界明确,生长缓慢,脑组织粘连不严重,如脑干海绵状血管瘤、放疗和化疗无效,只能进行手术,国际先进的手术治疗可以完全切除和治愈。
2.良性病变,边界相对清晰,肿瘤粘连脑组织较轻,生长速度较慢,如毛细胞星细胞瘤、乳头状胶质神经元肿瘤、手术、全切除或大部分切除可获得良好的生存预后。
3.恶性病变,常浸润生长,肿瘤边界不清,大部分手术切除困难,手术难度大或不作为常规建议,也容易复发,如胶质瘤3-4级、弥漫性中线胶质瘤、DIPG等。
4.手术可以有一定的临床意义,缓解神经功能的恶化接受病理活检,基因检测可以为后续化疗、靶向治疗甚至新的临床药物提供支持,尽管病变是恶性的,肿瘤有一定的界限,呈局限性,固有性或外生性增长。
小贴士:由于大多数脑干肿瘤是恶性肿瘤,所以患者的整体预后并不好,尽管其中一些是良性肿瘤,只是一种恶性肿瘤。他还会转移或侵蚀其他血管、神经甚至骨骼。一旦神经细胞受损,它们就不会在后期再生,这表明它们将完全失去神经功能。另一个是脑干,它是人体的首要任务,最基本的呼吸和循环中心位于脑干。
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