垂体是分泌各种内分泌激素的器官，需要维持人体正常的生理活动，如生长激素、促性腺激素、促性腺激素、与甲状腺功能相关的甲状腺激素、催乳素等。临床上，根据垂体肿瘤的细胞起源，一些垂体肿瘤会过度分泌上述某些激素或多种激素，而一些垂体肿瘤根本不分泌任何激素。你知道，一旦一些生理激素分泌过多，就会对健康造成严重危害，需要积极的临床治疗和干预。那么，垂体肿瘤需要多大的手术?
那么垂体瘤长到多大需要手术呢?
如果是没有激素分泌功能的垂体瘤，小于1cm，只需要定期观察，不需要吃药或手术，大于1cm需要手术切除;如果是催乳素垂体腺瘤，无论大小，都是首选药物治疗。除非药物不敏感或肿瘤内出血，或药物不耐受，否则需要手术治疗;如果不是催乳素腺瘤或无功能性腺瘤，而是其他类型的分泌性垂体腺瘤，则应首选手术治疗，无论大小。
影响垂体瘤复发的因素
虽然垂体瘤是一种良性肿瘤，但也有一定的复发率，主要与肿瘤本身的特征有关。一般垂体瘤，只有手术切除干净，复发率很小，但有些侵袭性垂体瘤，很容易复发。侵袭性垂体瘤可根据磁共振成像和病理报告进行识别。因此，该中心一般允许患者术后定期随访，观察手术区域的动态变化，并评估手术的疗效。
1.肿瘤本身的特征决定了它的复发。垂体腺瘤的大小、质地和侵袭性都会影响其复发。垂体腺瘤一般位于前叶，是小结节生长的最佳时期。如果以后发现，垂体腺瘤太大，无法生长，肿瘤生长突破包膜或侵犯相邻的正常结构，完全切割非常困难。如果肿瘤是侵袭性的，没有完整的边界，肿瘤包围双侧颈内动脉和双侧海绵窦，无论是开颅手术还是蝴蝶手术，都很难完全切除，这种肿瘤往往容易复发。
2.手术方法的选择。手术方法应根据肿瘤的体积、鞍区以外的入侵程度以及操作者对各种入路的熟练程度来确定。适当的手术入路对肿瘤切除的程度至关重要。目前，垂体腺瘤的手术入路主要有两种形式：经颅和经蝶。
专家提醒：正常成人的垂体重量只有几百毫克。儿童患者的垂体小于成人的垂体。手术或放疗可能破坏正常垂体，影响儿童的生长发育，导致终身遗憾。因此，医生和家长必须特别小心手术决定。
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