脑垂体瘤严重吗?垂体微腺瘤一般可暂时观察,定期复查,非功能性垂体微腺瘤可密切观察,功能性垂体腺瘤,如果对内分泌功能造成严重影响,仍需干预。对于催乳素腺瘤,可口服溴隐亭治疗,密切观察。严重的垂体腺瘤可以通过脑部手术或鼻蝶手术治疗。
垂体瘤患病率呈逐年上升趋势。但垂体瘤比较。“柔和”大多数患者症状不严重,进展缓慢。虽然脑垂体肿瘤看不见,但症状非常典型:
1.垂体周围组织受压。包括头痛、视力变化、单眼或眼睛不清楚,容易撞门套,严重者逐渐发展为失明或突然头痛失明。
2.垂体本身受压,激素分泌异常。可出现月经紊乱、闭经、哺乳、不孕、性功能变化(多为性功能减退)、体毛减少、皮肤变化(变薄)。
3.垂体瘤代谢激素过多。多见于肢体肥大:手脚、头部、胸部和身体进行性增大、手脚肥厚、手指增厚、远端球形、前额隆起、眼圈、鹳骨和下颌骨明显突出、牙齿宽、嘴唇厚、鼻梁宽平、耳轮增大。
4.垂体中风。指垂体腺瘤或垂体梗死、坏死或出血,可迅速出现压迫症状和脑膜刺激症状。
提醒:出现这些临床症状时,应警惕垂体肿瘤、内分泌表现:肢端肥大、更年期、哺乳、不孕、头痛、性欲低下等症状,不同类型的垂体腺瘤表现不同。视力变化:肿瘤压迫视神经、视交叉和视神经束、视力丧失、视力缺陷和眼睛变化、垂体肿瘤中风表现、突然头痛、恶心呕吐甚至失明、昏迷,需要手术急诊手术。垂体肿瘤的治疗是手术切除、药物治疗和放射治疗。绝大多数垂体肿瘤是手术治疗的首选,手术相对完善,其中鼻蝶内镜手术最常见,绝大多数垂体肿瘤可通过神经内镜微创手术治愈。
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