肾上错构瘤需要治疗吗？

　　肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤，由成熟的脂肪细胞、平滑肌和血管组成。肿瘤组织与肾组织没有明确的界限，血管大小不同，异常扭曲，管壁不规则变厚，中小血管缺乏弹性层和肌壁，容易形成广泛的假动脉肿瘤扩张，导致肿瘤血管破裂、出血，这种自发破裂出血有时成为患者的致命风险。那么，肾上错构瘤需要治疗吗？

　　1.肾错构瘤是一种良性疾病，但大的威胁实际上是破裂出血。一般来说，肿瘤越大，破裂出血的可能性就越大。如果出血量太大，就会导致大出血甚至休克死亡。因此，肾错构瘤破裂和大出血是泌尿科为数不多的紧急情况之一。一般认为肿瘤超过3个cm，破裂出血的可能性大大增加。当破裂出血发生时，患者的疾病通常是突然的腰痛、血尿、感染和发烧。如果出血量大，就会出现口渴、昏厥等休克症。此时必须及时去医院。

　　2.大多数错构瘤的诊断并不难，彩色多普勒超声可以被诊断出来。因为肿瘤含有脂肪，超声波会显示出高回声，这是一个典型的表现。有些肿瘤脂肪成分较少，超声波不易识别，在增强的帮助下CT更好的判断，或者核磁共振检查也可以判断。很少有肿瘤脂肪成分很少，可能需要手术或活检来诊断。

　　3.肾错构瘤低于33cm，一般医生会说不需要治疗。但是，我们需要记住，一辈子都不需要治疗。我们需要每1-2年复查一次，看看肿瘤是否。如果肿瘤长大超过3-4cm，或生长速度过快，或破裂出血引起疾病，或需要干预。

　　4.治疗方法主要包括：介入栓塞，即阻塞肿瘤血管，防止其继续生长。这种治疗相对简单，但对所有患者都不有效;手术：如果肿瘤不大，位置好，大部分可以做腹腔镜/机器人微创手术，保留肾脏，否则可能需要切除整个肿瘤，包括肾脏;对于一些小肿瘤，也可以通过射频消融来解决。