肿瘤手术后用化疗吗？

　　癌症治疗一直以来都是患者以及家属都十分关心的话题，毕竟癌症是一种在没有得到有效治疗的前提下，可能会让患者失去宝贵生命的重大疾病。很多患者以及家属认为，癌症治疗首先就是在早期接受手术治疗，这没毛病，但这些家属还认为手术后一定要化疗才行。

　　1.术后化疗可显著降低乳腺癌患者的复发风险和死亡率

　　一组包括75000例乳癌患者的10年随访数据表明，术后化疗可使50岁以下患者的复发率和死亡率分别降低37%和27%;50岁以上的患者可分别降低22%和14%。2007年早期乳腺癌试验协作组发布了一项荟萃分析结果，发现与不做术后化疗相比，CMF方案化疗10年死亡率下降4.2%，含蒽环类方案的10年死亡率进一步下降4.3%，而紫杉类的应用又进一步降低5.1%的10年死亡率。

　　2.术后化疗可提高肺癌患者生存率，降低死亡风险

　　外科切除是肺癌蕞重要的治疗手段，但即使行完全性切除术，仍有相当部分的患者蕞终死于肿瘤复发转移。2008年发表的LACE-meta分析确立了非小细胞肺癌术后化疗的地位，该研究结果显示，观察组的5年生存率为43.5%，而化疗组为48.8%，5年生存绝对收益为5.3%，死亡风险降低11%。

　　3.术后化疗可提高胃癌患者生存率，降低复发风险

　　胃癌患者确诊时能做根治性切除的只有50%-60%，而分期较晚的患者术后复发的危险较高。一项亚洲的关于评价胃癌术后化疗的临床研究(CLASSIC)研究显示，接受胃癌手术的Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者，术后化疗与单纯手术比较，术后化疗组3年无复发生存显著优于单纯手术组(74% vs 59%)。