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肾上腺瘤症状及表现?

  “医生你看看这个东西要不要紧?是良性的还是恶性的?”一到诊室坐下,钱小姐就紧张得不得了,没等问话,拿着片子就扔出了一连串的问题。其实这张胸部CT看起来并没有大多异常,肺部纹理清晰可见,但若细心观察,能发现钱小姐左侧肾上腺的位置有一个直径大概1.5cm大小的类圆形结节。那么,肾上腺瘤症状及表现?

  肾上腺瘤都有哪些?

  肾上腺瘤可分为无功能腺瘤和有功能腺瘤。无功能腺瘤常常没有任何临床症状,多在体检中无意发现。有功能的肾上腺肿瘤根据分泌的激素不同可以分为皮质醇腺瘤、醛固酮腺瘤和嗜铬细胞瘤。

  1.皮质醇腺瘤:分泌皮质激素增多引起的,常见的表现是向心性肥胖,满月脸、水牛背,胸腹颈背脂肪增多,皮肤菲薄,多血质,皮肤紫纹;痤疮、多毛、女性月经失调,男性阳痿;性欲减退,免疫力低下;骨质疏松,容易引起脊柱压缩性骨折;血压上升,心肌肥厚,心衰;情绪烦躁,甚至精神异常。

  2.醛固酮腺瘤:主要表现为高血压,多为缓慢进展的良性高血压,一般降压药物效果不明显;低血钾,醛固酮有促进尿钾排泄的作用,常引起肌肉无力、周期性麻痹、手足搐弱,甚至吞咽和呼吸困难,心电图常有明显异常;血浆肾素活性减低,由于醛固酮分泌增多,体内肾素分泌受到抑制,引起血浆肾素活性减低。

  3.嗜铬细胞瘤:由于分泌大量儿茶酚胺类激素,如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等引起阵发性高血压,血压波动明显。儿茶酚胺类激素是体内调控血压的主要激素,其余血管内皮相关受体结合引起血管收缩,血压上升,如果分泌过多常引起难以控制的高血压,一般降压药物治疗无效。

  提示:血压起伏不定,出现明显的变化,不一定就是高血压本身入侵,还要怀疑其他疾病。如果是肾上腺肿瘤引起,还需针对性治疗,通过腹腔镜手术的方式切除肾上腺肿瘤,优点较多,术后恢复速度快,也可以从根本上控制疾病发展。

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