脑膜瘤咋治疗？

　　脑膜瘤占颅内肿瘤的20%，居颅内良性肿瘤的首位。脑膜瘤良性占90%，恶性占10%。发病年龄在70岁形成高峰，而恶性脑膜瘤则多见于30岁左右病人。儿童脑膜瘤少见。发病相关因素可能有电离辐射、颅脑外伤、病毒感染、性激素、放射线等。那么，脑膜瘤咋治疗?

　　1.脑膜瘤的治疗原则为:

　　(1)对无症状脑膜瘤可观察3～12个月，复查后再决定下一步治疗方案。

　　(2)伴瘤周水肿者需要手术。

　　(3)有肿瘤占位引起的症状、伴智力下降者需要手术。

　　(4)幕上大脑凸面、镰旁脑膜瘤需要早期手术。

　　(5)颅底脑膜瘤如蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、桥小脑角处脑膜瘤需要手术。

　　(6)扁平状脑膜瘤、海绵窦内脑膜瘤、斜坡脑膜瘤如无症状，暂可不必手术。

　　2.急性期治疗

　　出现急性颅内高压、脑疝时，则需急诊行侧脑室穿刺外引流或急诊手术行肿瘤切除术。

　　3.手术治疗

　　大多数脑膜瘤属良性肿瘤，手术切除可治愈，为本病首选治疗方法。

　　(1)手术原则:能做到全切除者应争取做根治性手术，以减少复发。

　　(2)手术适应证

　　脑膜瘤周围有水肿。

　　出现占位性头痛。

　　神经压迫症状明显。

　　出现智力下降。

　　(3)手术方案

　　需要根据患者的症状、发展速度、脑膜瘤的位置等进行综合评估，制定个体化手术方案。手术对肿瘤切除的可能性及术后可获得的益处等，樶终治疗决策须由医生和患者及家属沟通后决定。具体方案有:

　　完全切除(G1)

　　脑膜瘤及其附着的硬膜、受侵的颅骨均切除。

　　全切除(G2)

　　瘤体完全切除，但与其附着的硬脑膜没有切除，仅做电灼。

　　肉眼全切除(G3)

　　瘤体切除，但与之粘连的硬脑膜及颅骨未做处理。

　　次全或部分切除(G4)

　　有相当一部分瘤体未切除。

　　开颅减压(G5)

　　只能通过开颅减压，不能进行任何瘤体切除。

　　提示：其中樶常见的手术后遗症就是头晕和头痛的表现，但是一般情况下，七天就会有所好转，必要的时候可以通过口服相关药物的方式进行缓解。还有的人就会出现一些肢体的麻木无力，言语功能障碍等等一些情况，这样的可以口服药物等，进行改善脑循环的保护的治疗。