肾错构瘤怎么办？

　　肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤，是肾脏樶常见的良性肿瘤。肾错构瘤发展较慢，早期一般无症状，所以常常在体检时发现，或因为检查其他疾病时意外发现。当肿瘤较大时，容易破裂出血，造成腹部疼痛，严重者甚至会在短时间内出现休克，十分危险。

　　肾错构瘤的诊断

　　B超和CT是诊断肾错构瘤的主要手段，其中CT诊断的准确率更高。肾错构瘤在B超检查中一般表现为回声不均匀，肿瘤内的脂肪及血管部分呈现分布均匀的高回声区，而平滑肌部分则显示为低回声区。脂肪组织与周围组织间声阻差越大，产生的强回声光团越明显。由于绝大多数的肾错构瘤瘤体中含有脂肪成分，CT检查可见密度不均的肿块，含脂肪组织成分，CT值为负数。

　　何时才需要治疗?

　　如果确诊了肾错构瘤，那该怎么办呢?每年至少做一次B超，随访观察即可。对于肾错构瘤，当肿瘤较小且没有临床症状时，可暂时不予处理，定期随访观察。但是，这也不能一概而论。前面提到错构瘤富含血管，会发生破裂出血，尤其是体积较大时。所以，一般来说，对直径大于4cm的肾错构瘤，可以考虑手术治疗，首选腹腔镜下肿瘤剜除术，术中冰冻切片确认病理。如果是遇到恶性肿瘤不能除外的情况时，应行腹腔镜下肾部分切除术。对于有肾错构瘤病史、突发腰部疼痛、甚至短时间内出现休克的患者，要想到瘤体破裂出血的可能，需急诊就医。

　　温馨提醒：肾脏良性肿瘤千万别大意。肾错构瘤越大破裂出血风险越大，通常建议4厘米以上的肾错构瘤应尽快行微创手术切除。另外，对于双侧多发体积较小的肾错构瘤(通常由结节性硬化症引起)可以通过消融治疗来更好地保护肾功能、预防出血。医生建议，普通人群每年做一次肾脏B超检查可以及时发现肾脏各类良恶性肿瘤。