颅内动脉瘤不是脑肿瘤,而是颅内动脉血管壁上的不正常突出,是一种脑血管疾病,早期发育及后期血管情况等因素可能是其发生、发展因素,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因,在脑卒中疾病中,其发病率仅次于脑血栓和高血压脑出血。那么,脑动脉瘤前期有哪些症状?
脑动脉瘤的危险性在于其破裂出血之前,90%的病人没有明显的症状和体征,只有极少数病人,因动脉瘤影响到邻近神经或脑部结构而产生特殊的表现或者不适症状,或是在体检中偶然发现。这也就意味着,很多患者直接失去了早期的合理干预,一旦破裂,30%~40% 的患者当场死亡,在存活的患者中,经过手术及康复治疗,部分仍会留下严重残疾,这严重生命健康。
如果要采取手术,这个手术的风险有多大呢?我们先来看颅内动脉瘤的两种手术方式:开颅手术和介入栓塞治疗。
1、开颅手术
是通过显微开颅,在脑组织之间的自然间隙分离脑组织,从血管外暴露动脉瘤,从瘤颈处入手,动脉瘤夹夹闭瘤颈,阻止血流进入动脉瘤体内,从而去除了动脉瘤破裂与生长的风险,从而达到治疗目的。这种瘤颈夹闭术比较经典,但开颅手术包括更多:瘤颈夹闭术、动脉瘤加固术、动脉瘤孤立术,血管搭桥术等。
2、介入手术
是通过血管内途径,通过股动脉或桡动脉将弹簧圈或支架送到动脉瘤内或载瘤动脉,弹簧圈可以直接闭塞动脉瘤;支架可起辅助作用或血流导向作用,减少弹簧圈从瘤体中退出可能;密网支架可以减少流入瘤体的血流量,达到血流导向、血管重塑的作用;手术方式上可分为:单纯弹簧圈栓塞、支架辅助弹簧圈栓塞、密网支架植入术、载瘤动脉栓塞术等。
温馨提示:颅内动脉瘤的发生有很多危险因素,多个危险因素叠加可导致动脉瘤的发生率明显增加。颅内动脉瘤的发病原因,目前并不完全清楚,但动脉瘤的发生与生成可能与以下几种因素有关:先天性因素、动脉粥样硬化、感染和创伤。一般感染和创伤比较明确,有这类病史,如果考虑有动脉瘤的可能应该行相应的检查确诊。
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