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胃间质瘤有什么表现?

  胃肠长瘤,就是得了肠癌或胃癌吗?并不是,临床上有一种肿瘤叫“胃肠间质瘤”,它虽然发生在胃和小肠,但它是一种独立的实体瘤。那么,胃间质瘤有什么表现?

  间质瘤的症状?

  胃间质瘤是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤,其恶性程度是取决于肿瘤大小及有丝分裂指数来评估。

  发病年龄多为50~70岁,临床症状多变,从无症状到非特异性的胃肠道不适、腹痛或触及包块等。临床表现与肿瘤大小、发生部位、与胃肠壁关系及良恶性有关。可有以下常见症状:吞咽困难,腹部不适,进食梗阻,腹痛,排便习惯改变等。

  良性胃间质瘤的症状可发生于全消化道,好发于胃(60%~70%),其次小肠(30%),结肠和直肠较少(5%),食管更少见(<2%)。偶见发生于网膜和肠系膜。肿瘤大小不一,直径在0.5~21cm,其临床表现变化多端,与肿瘤大小,部位有关。小肿瘤往往无临床表现,多在体检或腹腔手术中被发现,樶常见的临床症状为胃肠道出血(65%),这是由于肿瘤黏膜面溃疡所致,患者表现为呕血、黑便以及因隐匿失血导致的贫血。间质瘤患者腹痛(45%)、腹部肿块(15%)和衰弱(5%)。可伴有食欲减退、发热和体重减轻也是良性胃间质瘤的症状。个别患者可见尿频、尿少。有报道称个别病例以肿瘤自发性破裂并弥漫性腹膜炎为首发表现。远处转移多见于肝脏、骨和肺。

  诊断

  间质瘤应视为具有恶性潜能的肿瘤,肿瘤危险程度与有无转移,是否浸润周围组织显著相关,一般肿瘤直径>125px 核分裂数>5个/50高倍视野是判断良恶性的重要指标。主要依靠上消化道钡餐造影、胃镜、CT等检查特别是超声内镜是胃间质瘤的诊断价值更高,病理检查和免疫组化标志CD117和CD34标记阳性是确诊间质瘤樶具有诊断价值的依据。

  温馨提示:手术类型和范围取决于肿瘤大小和部位,肿瘤性质等标进行综合评估,选择合适的手术方式,一般包括胃镜下切除、开腹切除、经腹腔镜手术。专家提醒,术前可服用一些中成药,例如人参皂苷Rh2,有效缩小肿瘤范围,增大手术成功率,术后服用可以加快愈合。16.2%以上含量效果樶佳。

就医指南

Medical guide