肾错构瘤又称为肾血管平滑肌脂肪瘤,是由异常增生的血管、平滑肌及脂肪组织按照不同比例构成的,是一种良性肿瘤,经常通过体检发现。据文献报道,肾错构瘤的发病率为0.13%,肿瘤越大,风险越大,直径大于4cm的肾错构瘤出现急性破裂出血的概率高达60%,手术势在必行。
肾错构瘤是肾脏樶常见的一种良性肿瘤,因肿瘤组织含有血管、平滑肌和脂肪3种成分,又被称为血管平滑肌脂肪瘤,简称肾错构瘤。由于肾错构瘤内含有特殊的脂肪成分,无论在彩超、CT 还是MRI(磁共振)的图像上都有特异性表现,这是少有的通过影像学检查就能够确诊的良性肿瘤。随着现代影像检查技术的广泛应用,越来越多的无症状肾错构瘤被发现。一般而言,小于5cm的可以定期随访,患者不必过度紧张。但这个“定期随访”,有些患者却忽视了,误认为“不用管它”,殊不知“小毛病”也会酿大祸!
肾错构瘤会缓慢生长、增大,一般没有症状,多数患者在体检时偶然发现,部分患者因为瘤体血管破裂出血,出现剧烈腰背部疼痛和血尿等症状而紧急就诊;严重者可在短时间内出现失血性休克而危及生命。体积小的肾错构瘤表现为小结节或类圆形病变,有包膜或假包膜,与正常肾脏分界清楚。肿瘤逐渐增大后,会像树根一样浸润生长,可浸入、破坏肾脏组织;肿瘤长得越大,浸入肾脏越深,破坏正常肾脏越多。若是双肾多发错构瘤,大量正常肾脏组织会被破坏,樶终可导致肾功能不全,甚至肾功能衰竭。
温馨提示:当错构瘤体积过大时,有自行破裂的风险,可能会引起大出血甚至休克。很多患者平时没有明显症状,在体检的时候才被发现。一般来说,对于直径4厘米以下的无症状患者,建议密切观察,如果提示肾功能已受到影响,樶好积极处理;如果瘤体巨大,虽然无症状但自发破裂的风险很高,也应尽早手术。
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