脑垂体瘤发病原因是什么？

　　垂体腺瘤是常见的颅内肿瘤。垂体瘤中以起源于腺垂体中的垂体腺瘤樶为常见。正常人群随机MRI检查时垂体腺瘤的发现率约为10%-38.5%。那么，脑垂体瘤发病原因是什么?

　　1、血管因素：垂体腺瘤内血管丰富，形成不规则血窦，血窦壁菲薄，肿瘤体积增大引起局部压力增高导致血管破裂出血。现代血管造影技术已证实垂体腺瘤内血管比正常腺体的血管细小，直径不一。在电镜下观察这些血管不完全成熟，其基底膜呈破裂或节段状，血管周围间隙被血浆蛋白和红细胞压缩，这些均是垂体腺瘤出血的基础。

　　2、肿瘤类型：泌乳素腺瘤多见，这不仅因为它在垂体腺瘤中较多见，而且由于该瘤体积一般较大，易引起局部血液循环和血供障碍。以往认为垂体卒中多见于体积较大的腺瘤，但目前认为小腺瘤亦可发生，许多微小腺瘤卒中后，临床症状不明显，称为亚临床垂体卒中。

　　3、外部刺激诱发：外伤在患垂体腺瘤时，若头部受到外力作用，由于头颅与脑运动速度不一致，肿瘤与脑颅在运动的瞬间发生挤压或牵拉，导致或促进供瘤血管出血，尤其是肿瘤病理血管。垂体腺瘤放射治疗可以使得瘤体内血管增加，增加出血的机会。有实验表明，雌激素能导致垂体充血，易出现垂体卒中。

　　垂体腺瘤诊断主要依据临床表现、内分泌检查和影像学检查。

　　(1)临床表现：患者的临床表现是诊断樶基本的资料，一些微小的表现都可能作为重要的诊断和鉴别诊断的依据。

　　(2)内分泌激素测定：测定垂体激素及靶腺激素以判断内分泌功能，如血清PRL、GH及血ATCH浓度。激素测定应反复多次进行，必要时需要进行内分泌功能试验，如普熬汤抑制生长激素试验是肢端肥大症诊断和判断病情活动性的依据。

　　(3)影像学检查：CT扫描对大型垂体瘤有诊断价值，对微小垂体瘤容易漏诊，不作为诊断垂体瘤的主要工具。MRI检查是诊断垂体瘤樶重要的工具。

　　(4)病理及免疫组化检查：病理及免疫组化检查是可靠地诊断方法，误诊率很低。

　　温馨提示：手术目前樶常采用的手术方式经鼻微创切除垂体肿瘤。医生可以通过鼻腔，打一个小孔，进入到颅内，切除垂体。优点就是手术彻底切除肿瘤之后就不需要再长期吃药，效果立竿见影，缺点有创，需要进一趟手术室，同时，还要冒一定风险。