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肾错构瘤的治疗方法有哪些?

  肾错构瘤是肾脏樶常见的一种良性肿瘤,因肿瘤组织含有血管、平滑肌和脂肪3 种成分,又被称为血管平滑肌脂肪瘤,简称肾错构瘤。随着现代影像检查技术的广泛应用,越来越多的无症状肾错构瘤被发现。那么,肾错构瘤的治疗方法有哪些?

  肾错构瘤的治疗原则

  治疗方法主要依据症状、肿瘤大小,同时需结合患者年龄,合并疾病及相关因素而定。

  (1)怀疑肿瘤恶性、出血或破裂、疼痛者应手术治疗;

  (2)无论何种手术方式,均需将保留肾功能放在首位考虑;

  (3)对无症状的直径小于4cm肿瘤,建议观察、密切随诊;

  (4)对直径大于4cm的症状性肿瘤,应尽可能采用保留肾组织手术或选择性动脉栓塞。

  (5)如肿瘤症状重、发生出血或破裂,则需手术探查,大多行肾切除术。

  术后护理

  (1)体位与活动

  全麻清醒后取平卧位,对于保留肾单位手术的患者,术后须绝对卧床休息1周,并向患者及家属解释说明,使其配合。

  术后第二天鼓励患者进行双下肢的屈伸运动,按摩受压部位,避免大幅度体位变动。术后1周可下床活动,逐渐增加活动量。

  (2)饮食护理

  肛门未排气之前嘱患者禁食,肛门排气之后,嘱患者少量饮水,开始进流质、半流质,樶后过渡到到普食。

  给予高热量、高蛋白、粗纤维的饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,多饮水,保持大便通畅,避免排便时因腹压过高而诱发出血。

  温馨提示:总的原则是 一是保命、二是保肾。极少数错构瘤有恶性生物学行为,形成静脉瘤栓或由侵袭行为,需积极手术治疗。对于小于3cm的肾错构瘤,一般进行不少于每年一次的随访观察即可。

就医指南

Medical guide