肾错构瘤虽然带有“瘤”字,但其为良性肿瘤。错构瘤(hamartoma)来自希腊单词“hamartanein”,意为“错误”、“失败”,是指机体某正常组织在发育过程中出现错误的组合排列(正常结构增多或减少),因而导致瘤样畸形。那么,肾错构瘤病因及临床表现都有哪些?
错构瘤属于良性肿瘤,大部分病人是没有任何症状的。一小部分患者可能因为肿瘤压迫十二指肠、胃等器官而出现消化道不适的症状,部分患者还会因为肿瘤自发或外伤破裂而出现腰痛等症状,甚至出现失血性休克而危及生命。
肾错构瘤到底是个啥?
肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,由异常增生的血管、平滑肌及脂肪组织构成。本病无明显症状,多由体检超声发现,CT和核磁可进行诊断,若肾脏肿块中含有脂肪组织,一般怀疑肾错构瘤可能。目前对于较小的肿瘤(直径小于4cm)可以定期观察,如无明显变化则不需治疗。但同时它也是体内一枚“定时炸弹”,当巨大错构瘤突然破裂时,患者会出现腰腹疼痛、血尿症状,严重时会大出血危及生命。所以对于较大的肾错构瘤(直径大于4cm)可以通过开放手术或腹腔镜手术的方式行肾部分切除术。
随着医疗技术的进步,越来越多巨大肾错构瘤也可以选择腹腔镜切除,这已成为主流术式,具有手术创伤小、术后恢复快的优点。腹腔镜仅在患者腹部或腰部开通几个1~2厘米的小通道,便可进行手术操作。
提示:肾错构瘤的治疗主要是肾错构瘤剜除术,在较澈底清除病灶的同时,保留正常的肾组织功能,其他的还有肾切除术、选择性动脉栓塞、消融治疗等。
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