提起胃肠道肿瘤,大家听到樶多的是胃癌、肠癌。而对胃肠道间质瘤比较陌生。其实它是消化道樶常见的间叶组织源性肿瘤,其发病率约占胃肠道恶性肿瘤的1%~3%。流行病学研究显示,这类肿瘤多发生于50~70岁, 男女的发病没有明显区别。那么,胃间质瘤病因是什么?
1、胃肠道间质瘤(GIST)的驱动突变基因主要有KIT(60-70%)和PDGFRA(10-15%);
2、 疼痛、出血和体重减轻是GIST患者常见症状,超声和CT可检测GIST,是否活检取决于肿瘤位置和疾病程度;
3、 局部GIST可治预,标准治疗方法为手术切除,含KIT或PDGFRA突变的患者对酪氨酸激酶抑制剂(TKI)伊马替尼治疗敏感;
4、 晚期耐药的GIST对二线舒尼替尼、三线瑞格菲尼及新型广谱TKI ripreinib均有应答;
5、 患者通常接受较长时间TKIs治疗,监测生活质量十分重要。
胃肠间质瘤经常容易误诊,诊断困难大,且放化有效率超级低。它的危害性其实很大!它狡猾的不要不要的!经常外向性生长,就是不向胃腔肠腔发展却向腹腔盆腔躲藏。而腹盆腔的空间很大,早期肿瘤体积较小时常无明显症状,很多患者的肿瘤是在常规体检时偶然发现的,甚至有人严重贫血初诊怀疑血液系统出了问题。它的隐蔽性造成了很大的危害。
提示:随着瘤体的增大,胃肠间质瘤会表现出恶心、呕吐、腹痛、饱胀、黑便和贫血等症状,但这些症状也可见于其他消化道疾病,容易忽视和漏诊。医生表示,只要出现以上症状,都应马上查胃镜,有怀疑者,不做任何切除和治疗,要到有经验的大医院的专科进行治疗。
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