脑血管瘤不同于颅内肿瘤，颅内肿瘤是实质性的瘤子，CT或MRI可见肿瘤占位病变。而血管瘤则不是，它是动脉上膨出的一部分，形成一个球状的隆起。血管内的血液不断流入这个球内，导致这个球状隆起被撑大是会造成血管壁变薄，从而破裂引起蛛网膜下腔出血导致生命危险。因此，一旦发现有脑血管瘤，建议对其进行早期干预，防患于未然。那么，脑血管有瘤如何治疗?
脑血管瘤应该如何治疗?
对于未破裂脑血管瘤的手术应该比较慎重，权衡多方面因素，主要包括：身体状态(基础疾病)、预期寿命，破裂风险，手术风险。手术有风险?是的，对于脑血管瘤的手术是有一定风险的。我们先看看血管瘤手术有哪几种?
脑血管瘤有两种手术方式，开颅或介入栓塞。开颅手术创伤较大，并发症较高，但复发率较低;而介入方式属微创手术，并发症较低，但复发率相对较高。2016年ISAT研究结果显示术后1年，介入组致死致残率显著低于开颅夹闭组，主要原因是介入组操作相关并发症较低(开颅组19%，介入组8%);介入治疗的复发率较开颅夹闭高，当然这些并发症发生率与医生是相关的，随着技术的进步，其安全性是逐步提高的。其实两种手术方式，各有利弊，各有千秋，具体选择跟据患者具体病情与术者经验而定。因此手术选择应该听取多方面的意见，再做决定。
老李想这种通过手术一劳永逸的想法很好，但却有一定风险，而且不一定能一次性澈底解决问题。面对偶然发现未破裂血管瘤，正确面对的方式是什么?
未破裂的脑血管瘤并不一定需要手术。因为脑血管瘤存在自然风险与手术风险，需要比较才能决定，对于偶然发现的未破裂血管瘤，手先要做的事应该是评估血管瘤的破裂风险，也就是血管瘤的破裂风险评估。如果风险中或高，要与医生、家人一起讨论手术的风险，再作决定。
提示：脑血管瘤导致的头痛有点特殊，手先是突发性，其次是非常剧烈的尖锐性痛感，有部分人群头痛时还伴有恶心呕吐、昏迷。除了突发性头痛，它还带有季节性，一般在秋冬季，气温变化较大时出现樶多。另外，在脑血管瘤预防方面，控制血压、血糖，养成良好的生活习惯，如：禁烟酒、不熬夜等和保持心情开朗非常重要。
Medical guide
