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胃间质瘤怎么办?

  间质瘤是近20年才认识的软组织肿瘤,因为切片中细胞多呈长梭形,在使用间质瘤名称之前,多认为是平滑肌瘤或神经源性肿瘤。胃肠间质瘤(GIST)是一种起病隐匿,基本无明显临床症状和体征的胃肠道肿瘤。多于体检行胃肠镜检查时发现。那么,胃间质瘤怎么办?

  传统的治疗方式为外科手术,近年来随着消化内镜技术的发展,GIST的治疗逐渐进入内镜微创治疗时代,其主要手术方式为ESD及其衍生技术(ESE、EFTR、STER等),优点有保存脏器及功能完整、恢复快、住院时间短等优势。所以,健康人群行胃肠镜检是很有必要。

  间质瘤是良性还是恶性呢?不是决对的良性,而是交界性,一般认为至少是交界性,跟据肿瘤体积大小、镜下细胞分裂相的数目和是否坏死、是否转移等指标进行危险度分级,分为低危型和高危型,前者危险度低,手术处理后密切观察就行了。后者危险度高,复发转移的风险大,临床称为恶性间质瘤或者间质肉瘤,即使手术能够完全切除,亦须后续辅助治疗。

  患者生活中的注意事项

  1、继续使用瑞戈非尼维持治疗,定期复查血常规、肝肾功、腹部CT;

  2、注意加强营养补充,适当运动锻炼身体,保持良好心态;

  提示:目前已常规开展胃镜下肿物切除术,包括内镜下粘膜剥离术(ESD)、以及衍生而来的内镜全层切除术(EFTR)、内镜下隧道内肿物切除术(STER)等,可使诸多食管、胃、结肠早期癌及间质瘤患者免于开腹手术,具有创伤小、恢复快、费用低等优势。

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